Critérios de triagem em pandemia: o factor idade

Autores

DOI:

https://doi.org/10.17566/ciads.v10i2.776

Palavras-chave:

Triagem, Idade, Racionamento, Racionalização, Ética

Resumo

A triagem, ou priorização de doentes, iniciou-se como uma estratégia de sucesso para salvar o maior número possível de feridos. Ao longo da sua curta história, o sistema de triagem foi evoluindo, respondendo positivamente às necessidades clínicas dos doentes em diversas situações. Assumiu sempre uma inequívoca dimensão ética ao fundamentar-se no reconhecimento do igual valor de todas as vidas e ao estruturar-se sob a finalidade de salvar vidas. O escrutínio ético foca-se, pois, nos critérios de triagem: “primeiro a chegar, primeiro a cuidar” e “máxima severidade, máxima prioridade”, “racionamento” e “racionalização” de recursos. A pandemia de SARS-CoV-2 desencadeou uma pressão ímpar nos recursos humanos e técnicos de saúde, o que conduziu a uma triagem de racionamento, baseada na idade cronológica como factor de exclusão, o que viola a dignidade humana e a justiça social. Simultaneamente apresenta-se como uma realidade equívoca, com uma argumentação débil, moldada por uma política de linguagem, e revelando uma lógica da acção abusiva dos direitos humanos, sendo, pois, eticamente inaceitável.

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Biografia do Autor

  • Maria do Céu Patrão Neves, Universidade dos Açores

    Professora Catedrática de Ética, Departamento de História, Filosofia e Artes, Faculdade de Ciências Socias e Humanas, Universidade dos Açores, Ponta Delgada, Açores, Portugal. https://orcid.org/0000-0001-7246-6182. Email: m.patrao.neves@gmail.com

Referências

Skandalakis PN, Lainas P, Zoras O, Skandalakis JE, Mirilas P. To afford the wounded speedy assistance: Dominique Jean Larrey and Napoleon. World J Surg. 2006 Aug;30(8):1392-9. doi: 10.1007/s00268-005-0436-8. PMID: 16850154.

Nakao I, Ukai, I, Kotani J. A review of the history of the origin of triage from a disaster medicine perspective. Acute Med Surg. 2017 Oct;4(4):379–384.

Slawson R. The Development of Triage. National Museum of Civil War Medicine. National Museum of Civil War Medicine [Internet]. June 19th 2017. Disponível em: https://www.civilwarmed.org/surgeons-call/triage/

Yancey CC, O'Rourke MC. Emergency Department Triage. 2020 Jun 5. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan–. PMID: 32491515.

Bazyar J, Farrokhi M, Khankeh H. Triage systems in Mass Casualty Incidents and Disasters: A Review Study with a Worldwide Approach. J Med Sci. 2019 Feb 15;7(3):482-494.

Hawryluck L. Ethics of Triage. ICU Management & Practice, ICU Volume 10 – 4 – Winter, 2010/2011. Disponível em: https://healthmanagement.org/c/icu/issuearticle/ethics-of-triage

Patrão Neves MC. Ethical implications of ‘Rationing’ vs ‘Rationalization’. Eubios Journal of Asian and International Bioethics. May 2020;30(4):134.

Rigal S, Pons F. Triage of mass casualties in war conditions: realities and lessons learned, International Orthopaedics (SICOT). 2013;37:1433–1438. doi: https://orcid.org/10.1007/s00264-013-1961-y

Patrão Neves MC. Ethical health resources allocation: Why the distinction between ‘rationing’ and ‘rationalization’ matters. Revista de Bioética y Derecho. 20 nov. 2020;63-79. Disponível em: https://revistes.ub.edu/index.php/RBD/article/view/32044/32165

Beauchamp T, Childress J. Principles of Biomedical Ethics. 6ª ed. New York/Oxford: Oxford University Press; 2009. pp. 272-273.

Carrieri D, Peccatori F, Boniolo G. COVID-19: a plea to protect the older population. Int J Equity Health. 2020;19:72.

Emanuel EJ, Persad G, Upshur R, Thome B, Parker M, Glickman A, Zhang C, Boyle C, Smith M, Phillips JP. Fair Allocation of Scarce Medical Resources in the Time of Covid-19. N Engl J Med. 2020 May 21;382(21):2049-2055. doi: https://orcid.org/10.1056/NEJMsb2005114. Epub 2020 Mar 23. PMID: 32202722.

Solomon M Z, Wynia MK, Gostin LO. Covid-19 Crisis Triage — Optimizing Health Outcomes and Disability Rights. The New England Journal of Medicine. 2020 [consulta em 12.06.2020]. Disponível em: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp2008300

Caplan A. New York’s bioethics experts prepare for wave of difficult decisions. Washington Post. March 28 2020 [consulta em 12.06.2020]. Disponível em: https://www.washingtonpost.com/world/national-security/new-yorks-bioethics-experts-prepare-for-a-wave-of-difficult-decisions/2020/03/28/4501f522-7045-11ea-a3ec-70d7479d83f0_story.html

Deutscher E. Solidarity and Responsibility during the Coronavirus Crisis, Ad Hoc Recommendation. 2020 [consulta em 12.06.2020]; 3-4. Disponível em: https://www.ethikrat.org/fileadmin/Publikationen/Ad-hoc-Empfehlungen/englisch/recommendation-coronavirus-crisis.pdf

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Publicado

24-06-2021

Edição

Seção

ARTIGOS: PERSPECTIVA BIOMÉDICA

Como Citar

1.
Critérios de triagem em pandemia: o factor idade. Cad. Ibero Am. Direito Sanit. [Internet]. 24º de junho de 2021 [citado 26º de abril de 2024];10(2):110-22. Disponível em: https://www.cadernos.prodisa.fiocruz.br/index.php/cadernos/article/view/776