Arranjos político-jurídico-sanitários na Espanha e no Brasil sobre requisição de leitos de UTI na pandemia: um estudo comparado

Autores

DOI:

https://doi.org/10.17566/ciads.v12i3.1207

Palavras-chave:

Unidade de Terapia Intensiva, Leitos, COVID-19

Resumo

Objetivo: fazer um estudo comparado entre a Espanha e o Brasil sobre os arranjos político-jurídico-sanitários para a requisição de leitos de UTI pelos sistemas de saúde espanhol e brasileiro durante a pandemia de COVID-19. Metodologia: foi realizado estudo descritivo-comparativo com base em variantes pré-selecionadas e analisadas mediante o método funcionalista. Resultados: embora os países tenham muitas semelhanças no perfil organizativo dos sistemas de saúde, há possibilidades legais na Espanha que não se verificam no arco normativo brasileiro que permitam decisões centralizadoras em saúde. Conclusão: diante de uma emergência de saúde, sob a declaração de estado de alarme, o quadro constitucional espanhol permite que as autoridades de saúde dos entes subnacionais (Comunidades Autônomas) permaneçam sob as ordens diretas do Ministro da Saúde, o que não ocorre no sistema federativo brasileiro.

Submissão: 14/08/23 | Aprovação: 21/08/23

Downloads

Os dados de download ainda não estão disponíveis.

Biografia do Autor

  • Maria Célia Delduque, Universidade de Brasília

    Doutora em Saúde Pública, Universidade de São Paulo, São Paulo, SP, Brasil; Professora colaboradora. E-mail: mcdelduque@gmail.com

  • Sandra Mara Campos Alves, Programa de Direito Sanitário, Fundação Oswaldo Cruz Brasília

    Doutora em Saúde Coletiva, Universidade de Brasília, Brasília, DF, Brasil; Pesquisadora e coordenadora. Email: smcalves@gmail.com

  • Pedro Henrique de Moura Gonet Branco, Programa de Direito Sanitário, Fundação Oswaldo Cruz Brasília

    Bacharel em Direito, Universidade de Brasília, Brasília, DF, Brasil; Pesquisador colaborador. E-mail: pedrogonet@gmail.com

  • Francisco Miguel Bombillar-Sáenz, Universidade de Granada

    Doutor, Universidade de Granada, Granada, Espanha; Professor titular. E-mail: bombillar@ugr.es 

Referências

Organización Mundial de la Salud. Declaración acerca de la decimocuarta reunión del Comité de Emergencias del Reglamento Sanitario Internacional (2005) sobre la pandemia de enfermedad por coronavirus (Covid-19). Genebra: OMS; 2023.

Our World in Data. Coronavirus pandemic (Covid-19) [Internet]. [S. l: s. n.]; 2023 [citado em 14 jun. 2023]. Disponível em: https://ourworldindata.org/coronavirus

Marinho A. Proposta de adoção de fila única nas unidades de terapia intensiva e nas demais internações hospitalares, durante a pandemia de Covid-19 no Brasil: considerações teóricas do campo da economia da saúde sobre as alternativas disponíveis. In: Nota Técnica nº 65 [Internet]. Brasília: Ipea; 2020 [citado em 10 jan. 2023]. Disponível em: https://repositorio.ipea.gov.br/handle/11058/10011

Zweigert K, Kötz H. An introduction to comparative law. New York: Oxford University Press; 1998.

España. Constituição (1978). Constitución española [Internet]. [S. l: Junta de Castilla y León];1978 [citado em 19 jun. 2023]. Disponível em: https://www.tribunalconstitucional.es/es/tribunal/normativa/Normativa/CEportugu%C3%A9s.pdf

Brasil. Constituição (1988). Constituição da República Federativa do Brasil. Brasília: Senado Federal; 2023.

De Paula JB. Um olhar sobre sistemas de saúde locais e nacionais. Revista Brasileira em Promoção da Saúde. 2018;31(4):1-3.

Pereira AMM, Lima LD de, Machado CV. Descentralização e regionalização da política de saúde: abordagem histórico-comparada entre o Brasil e a Espanha. Ciênc. saúde coletiva. 2018; 23(7): p. 2239-2252.

Bombillar-Sáenz FM, Miras AP. El derecho a la protección de la salud desde una perspectiva multinivel y de derecho comparado. Revista Europea de Derechos Fundamentales [Internet]. 2015 [citado em 7 ago. 2023]; (25):299-331. Disponível em: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=5264980

Brasil. Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990. Dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências. Brasília, 19 set. 1990 [citado em 19 jun. 2023]. Disponível em: https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l8080.htm

Brasil. Lei nº 8.142, de 28 de dezembro de 1990. Dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e sobre as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde e dá outras providências. Brasília, 28 dez. 1990 [citado em 19 jun. 2023]. Disponível em: https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l8142.htm

España. Ley 14 de 29 de abril de 1986. General de Sanidad. Madri, 25 abr. 1986 [citado em 29 jun. 2023]. Disponível em: https://www.boe.es/buscar/pdf/1986/BOE-A-1986-10499-consolidado.pdf

Huntington SP. A terceira onda: a democratização no final do século XX. São Paulo: Ática; 1994.

United Nations Development Programme. Human development index trends, 1990-2018 [Internet]. [S. l: s. n.]; 2020 [citado em 22 jun. 2023]. Disponível em: http://hdr.undp.org/en/composite/trends

Banco Mundial. Datos de 2022. [Internet]. [S. l: s. n.]; 2022 [citado em 19 jun. 2023]. Disponível em: https://datos.bancomundial.org/

Soares MM, Garcia EM, Carbonell J. Desigualdades territoriais no financiamento das políticas de educação e de saúde na Espanha e no Brasil. Rev. Adm. Pública. 2023;57(1).

Rezende F. Federalismo fiscal: em busca de um novo modelo. In: Oliveira R, Santana W, editores. Educação e federalismo no Brasil: combater as desigualdades, garantir a diversidade Brasília: Unesco; 2010. p. 71-88.

Organization for Economic Co-Operation And Development. Profile Spain. [Internet]. [S. l: s. n.]; 2020 [citado em fev. 2023]. Disponível em: https://read.oecd-ilibrary.org/view/?ref=134_134092-ja65h7wypm&title=Country-profile-Spain

Agência Reuters. COVID 19 Tracker [Internet]. [S. l: s. n.]; 2022 [citado em 21 jun. 2023]. Disponível em: https://www.reuters.com/graphics/world-coronavirus-tracker-and-maps/pt/countries-and-territories/spain/

Espanha. Subdirección General de Información Sanitaria. Secretaria General de Salud Digital, Información e Innovación del SNS. Estadística de Centros Sanitarios de Atención Especializada. Hospitales y Centros sin Internamiento. Madrid: Ministério de Sanidad, 2021 [citado em 15 fev. 2023].

Disponível em: https://www.sanidad.gob.es/estadEstudios/estadisticas/docs/TablasSIAE2019/INFORME_SIAE_2019.pdf

Espanha. Datadisa. Incidencia de la COVID-19 en las camas UCI en España. [Internet]. [S. l: s. n.]; 2020 [citado em 14 fev. 2023]. Disponível em: https://www.datadista.com/coronavirus/camas-uci/

Cotrim Jr. DF, Cabral LMS. Crescimento dos leitos de UTI no país durante a pandemia de COVID-19: desigualdades entre o público × privado e iniquidades regionais. Physis: Revista de Saúde Coletiva [Internet]. 2020 [citado em 31 ago. 2023]; 30(3):1-11. Disponível em: https://www.scielo.br/j/physis/a/JjDgLZrckLz6LWQb5MKNGTB/?format=pdf&lang=pt

Fundação Oswaldo Cruz. Relatório aponta redução no número de leitos no Brasil [Internet] Rio de Janeiro: Fiocruz; 2019 [citado em 22 jun. 2023]. Disponível em: https://portal.fiocruz.br/noticia/relatorio-aponta-reducao-no-numero-de-leitos-no-brasil

Brasil. Lei nº 13.979, de 6 de fevereiro de 2020. Dispõe sobre as medidas para enfrentamento da emergência de saúde pública de importância internacional decorrente do coronavírus responsável pelo surto de 2019. Brasília: 6 fev. 2020 [citado em 21 jun. 2023]. Disponível em: https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2019-2022/2020/lei/l13979.htm

Brasil. Medida Provisória nº 926, de 20 de março de 2020. Altera a Lei nº 13.979, de 6 de fevereiro de 2020, para dispor sobre procedimentos para aquisição de bens, serviços e insumos destinados ao enfrentamento da emergência de saúde pública de importância internacional decorrente do coronavírus. Brasília, 20 mar. 2020 [citado em 12 jun. 2023]. Disponível em: https://www.congressonacional.leg.br/materias/medidas-provisorias/-/mpv/141144#:~:text=Define%20como%20dispens%C3%A1vel%20a%20licita%C3%A7%C3%A3o,import%C3%A2ncia%20internacional%20decorrente%20do%20coronav%C3%ADrus

Brasil. Decreto nº 10.282, de 20 de março de 2020. Regulamenta a Lei nº 13.979, de 6 de fevereiro de 2020, para definir os serviços públicos e as atividades essenciais. Brasília, 20 mar. 2020 [citado em 12 jun. 2023]. Disponível em: https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2019-2022/2020/decreto/d10282.htm

Brasil. Supremo Tribunal Federal. Ação Direta de Inconstitucionalidade nº 6341-DF. Brasília: STF, 2020 [citado em 21 jun. 2023]. Disponível em: https://redir.stf.jus.br/paginadorpub/paginador.jsp?docTP=TP&docID=754372183

Mello I. Comércio do RS terá que recolher das prateleiras produtos não essenciais [Internet]. [S. l.: s. n.]; 6 mar. 2021 [citado em 21 jun. 2023]. Disponível em: https://noticias.uol.com.br/saude/ultimas-noticias/redacao/2021/03/06/comercio-do-rs-tera-que-recolher-das-prateleiras-produtos-nao-essenciais.htm?cmpid=copiaecola

Espanha. Real Decreto nº 463, de 14 de março de 2020. Declara o estado de alerta para a gestão da situação de crise sanitária ocasionada pela Covid-19. Madri, 14 mar. 2020 [citado em 21 jun. 2023]. Disponível em: https://www.boe.es/buscar/pdf/2020/BOE-A-2020-3692-consolidado.pdf

Bombillar-Sáenz FM. Salus publica suprema lex est: intervención administrativa y gestión de la crisis del Covid-19. In: Atienza-Macía E, Rodríguez-Ayuso JF, editores. Las respuestas del Derecho a las crisis de salud pública. Madrid: Dykinson; 2020. p. 61-77.

Vizoso S, Vázquez C. La sanidad privada acumula en España 2.200 camas de UCI vacías: Las empresas se quejan del escaso uso de sus hospitales en zonas con pocos casos y las comunidades responden que se cubrirán cuando llegue el pico. El País [Internet]. 2 abr. 2020 [citado em 12 fev. 2023]; Sociedad. Disponível em: https://elpais.com/sociedad/2020-04-02/la-sanidad-privada-acumula-en-espana-2200-camas-de-uci-vacias.html?event_log=oklogin

Brasil. Supremo Tribunal Federal. Ação Direta de Inconstitucionalidade nº 6.362. Brasília: STF, 2020 [citado em 28 jun. 2023]. Disponível em: https://redir.stf.jus.br/estfvisualizadorpub/jsp/consultarprocessoeletronico/ConsultarProcessoEletronico.jsf?seqobjetoincidente=5886574

Rodrigues AP, Alves SMC, Delduque MC. Fila única de leitos e a pandemia de Covid-19: atuação do Poder Legislativo Federal no ano de 2020. Ciência & Saúde Coletiva. 2023;28(3):685-697.

Collucci C. Hotéis pelo Brasil abrigam profissionais da saúde e pacientes na pandemia de coronavírus. Folha de S.Paulo [Internet] 24 mar. 2020 [citado em 28 jun. 2023]. Disponível em: https://www1.folha.uol.com.br/equilibrioesaude/2020/03/hoteis-pelo-brasil-abrigam-profissionais-da-saude-e-pacientes-na-pandemia-de-coronavirus.shtml

Organização Panamericana da Saúde. Considerações para o uso de hotéis durante a pandemia de Covid-19. Documento técnico de trabalho provisório. Versão 5 [Internet]. [S. l.: s. n.]; 2 abr. 2020 [citado em 28 jun. 2023]. 11 p. Disponível em: https://iris.paho.org/handle/10665.2/51995?locale-attribute=pt

Downloads

Publicado

20-09-2023

Edição

Seção

ARTIGOS

Como Citar

1.
Arranjos político-jurídico-sanitários na Espanha e no Brasil sobre requisição de leitos de UTI na pandemia: um estudo comparado. Cad. Ibero Am. Direito Sanit. [Internet]. 20º de setembro de 2023 [citado 27º de abril de 2024];12(3):63-76. Disponível em: https://www.cadernos.prodisa.fiocruz.br/index.php/cadernos/article/view/1207

Artigos mais lidos pelo mesmo(s) autor(es)

1 2 3 4 5 > >>